初めて診療を受ける方へ

当院では各種健康保険を取扱っています。健康保険証をご持参ください。
病院・診療所で処方されているお薬がある方は、薬手帳などをご持参ください。
コンタクトレンズを装着して来院される方は、コンタクトレンズを保管するケースを可能なら持参してください。
コンタクトレンズ処方箋のみの発行はできません。

初診時ご持参いただくもの

健康保険証またはマイナンバーカード

紹介状(お持ちの方のみ)

受給者証(乳幼児医療、老人医療など公費助成を受けておられる方:該当者のみ)

現在服用中のお薬やお薬手帳(該当者のみ)

問診票(あらかじめ記入した方)

問診票のダウンロード

下記ボタンで問診票PDFファイルをダウンロードして印刷いただき、ご記入のうえ来院時にご持参ください。

問診票をダウンロード

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